Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja se javlja kada vaš imunološki sistem greškom napada vaše zglobove. Život sa reumatoidnim artritisom može biti jako zahtevan. To rezultira sledećim iskustvima koja mogu ometati vaše svakodnevne aktivnosti:

• bol
• crvenilo ili promena boje kože
• upalna reakcija

Lečenje RA je važno kako bi se poboljšali simptomi, kao i kako bi se zaštitili zglobovi i organi od trajnih povreda.

Kao i kod drugih autoimunih oboljenja, RA je kompleksna bolest. Međutim, postoje stvari koje možete preduzeti kako biste pomogli u upravljanju različitim aspektima RA i poboljšali kvalitet svog života.

13 stvari koje treba znati

RA može biti nevidljiva bolest u ranim fazama, što možda trebate objasniti voljenima RA je uzrokovan osnovnom upalom koja može uticati na vaše fizičko i emocionalno zdravlje, kao što su:

• bol
• umor
• ukočenost

Važno je otvoreno govoriti o svom stanju sa prijateljima i voljenima jer možda neće moći “videti” kroz šta prolazite.

Objašnjavanjem svog stanja i vaših potreba, oni će možda bolje moći pružiti podršku.

Život sa reumatoidnim artritisom može postati teži za vas kako starite

Istraživanje iz 2017. godine pokazalo je da iako je RA najčešći kod žena uzrasta od 25 do 45 godina, ovo stanje može se razviti kod muškaraca i žena svih dobnih grupa.

Iako je reumatoidni artritis pretežno karakterisana bolom i upalom zglobova, mogu se razviti različiti nivoi napredovanja kako starite — takve promene mogu biti značajnije ako vam je prvobitno dijagnostikovan RA u dvadesetim ili tridesetim godinama.

Na primer, mogli biste primetiti da:

• trebate više vremena da završite svakodnevne zadatke
• zbog umora često imate probleme sa zaboravom
• trebate više sna, možda odlazite ranije na spavanje nego pre
• zahtevate više odmora nakon dana provedenog van kuće
• gubite na težini, čak i ako ne pokušavate smršati

Moguće je istovremeno imati i RA i lupus

Lupus je još jedan tip autoimune bolesti i moguće je imati simptome RA i lupusa istovremeno, takozvani preklapajući sindrom. Obe bolesti imaju slične simptome u zglobovima, ali lupus takođe može izazvati:

• osip na koži ili čireve
• probleme sa bubrezima
• smanjenje broja krvnih ćelija i trombocita
• I RA i lupus se baziraju na upalama, pa tretmani mogu biti slični

Međutim, moguće je da se simptomi RA poboljšaju, a lupus pogorša. Važno je zakazivati redovne preglede i analize krvi kod svog lekara, jer je lupus možda teže identifikovati.

Takođe je moguće imati fibromialgiju

I fibromialgija i RA imaju slične simptome, uključujući umor i bol. Međutim, RA takođe uzrokuje bol i upalu zglobova i može se lečiti različitim klasama lekova.

S druge strane, fibromialgija može izazvati stalnu bol. Takođe, dok je RA progresivno autoimuno stanje, fibromialgija je hronično stanje koje se ne mora nužno pogoršavati tokom vremena.

Imati RA može povećati rizik od razvoja fibromialgije. Prema Arthritis Foundation, istraživači procenjuju da više od 20 do 30 posto ljudi ima istovremeno fibromialgiju i RA.

Drugi simptomi fibromialgije uključuju:

• glavobolje
• depresiju ili anksioznost
• iritabilni sindrom creva (IBS)
• osetljivost na promene temperature, zvuka i svetla
• nedostatak sna
• umor

Iako nema leka za fibromialgiju, možete pomoći upravljati simptomima tako što ćete:

• dobijati dovoljno dubokog sna
• upravljati stresom
• koristiti tehnike opuštanja poput meditacije

Vežbanje može pomoći u upravljanju bolom Redovno vežbanje pomaže poboljšanju opšteg zdravlja i blagostanja, ali može biti teško započeti kada imate bol povezan sa RA.

Međutim, vežbanje može pomoći u opštem upravljanju bolom kada živite sa RA — posebno kada uspostavite rutinu.

Ako ste početnik u vežbanju, potražite pomoć od svog lekara. Možete započeti sa svakodnevnim šetanjem, a zatim postepeno povećavati udaljenost i brzinu.

Vežbe otpora i fleksibilnosti, poput joge i taj čija, takođe mogu pomoći u ublažavanju bolova uzrokovanih RA i povećanju pokretljivosti.

Za život sa reumatoidnim artritisom odmor je jednako važan kao i vežbanje

Nacionalni institut za artritis i bolesti mišićno-koštanog sistema i kože preporučuje redovno vežbanje, ali i više odmora kada vam se pogoršaju simptomi RA.

Previše vežbanja, posebno tokom pogoršanja RA simptoma, može povećati upalu i pogoršati simptome. Redovan odmor takođe može umanjiti umor.

Najbolje je da slušate svoje telo. Možete razmotriti dan odmora ili zameniti trening blagim istezanjem joge ako se osećate:

iscrpljeno ukočeno imate previše bola

Umor i “magla u mozgu” su stvarni, ali postoje načini za upravljanje tim simptomima Umor je čest simptom RA, i može takođe ukazivati na novi pogoršani period bolesti.

Sa umorom uzrokovanom RA, možete se osećati iscrpljeno i slabo tokom dana, ali ne morate nužno osećati pospanost. Prekomeran umor takođe može otežati koncentraciju ili sećanje, što su dva simptoma “magle u mozgu”.

Iako umor može olakšati sa tretmanom, moguće je iskusiti ovaj simptom dugoročno. Možete pomoći borbi protiv umora i magle u mozgu tako što ćete:

• pridržavati se redovnog rasporeda spavanja tokom noći
• dobijati dovoljno vežbe tokom dana
• unositi uravnoteženu ishranu

Upravljanje stresom je ključno Stres može povećati rizik od pogoršanja simptoma RA, i takođe može pogoršati druge stanja kao što je fibromialgija.

Redovno vežbanje i tehnike opuštanja mogu pomoći u upravljanju stresom i smanjenju upale. Važno je da svakog dana izdvojite vreme za sebe, bilo da je to da:

• prošetate na kratko
• meditirate
• slušate opuštajuću muziku

Znajte kada potražiti pomoć od stručnjaka za mentalno zdravlje Iako povremeni stres usled RA može biti uobičajen, sledeća dugotrajna iskustva mogu ukazivati na mentalno zdravstveno stanje:

• bes
• strah
• beznadežnost
• tuga

Ako se ne osećate kao obično i izgubili ste interesovanje za omiljene aktivnosti koje inače uživate, razgovarajte sa stručnjakom za mentalno zdravlje radi pomoći.

Grupna podrška može pomoći

Ponekad vam je potrebna podrška od drugih osoba izvan vašeg kruga prijatelja i porodice koji možda dele slična iskustva kao vi.

Razmislite o tome da se obratite grupi za podršku osobama kako biste dobili pomoć za život sa reumatoidnim artritisom — online ili uživo — radi pomoći. Razgovor sa drugima takođe može poboljšati vaše mentalno zdravlje tako što ćete se osećati manje izolovano.

Upravljanje težinom može smanjiti simptome i napredovanje bolesti Prema Nacionalnom institutu za artritis i bolesti mišićno-koštanog sistema i kože, prekomerna težina može povećati rizik od pogoršanja RA. Ako je potrebno, gubitak težine može pomoći smanjenju napredovanja RA i ublažiti simptome.

Gubitak težine takođe može pomoći u ublažavanju bola u određenim zglobovima, posebno u:

• leđima
• kukovima
• kolenima

Razgovarajte sa svojim lekarom o tome kako postepen plan gubitka težine može pomoći.

Takođe je važno zaštititi zdravlje vašeg srca sa RA Upalni efekti RA mogu se proširiti na unutrašnje organe, uključujući srce i pluća. Periodična evaluacija ovih organa mora biti deo vašeg upravljanja RA.

Zapravo, prema Arthritis Foundation, bolest srca je broj jedan uzrok smrti kod ljudi koji imaju RA. Osim upravljanja RA, možete preduzeti druge korake kako biste smanjili rizik od srčanih oboljenja, kao što su:

• dovesti krvni pritisak na stabilan nivo
• smanjiti nivo holesterola
• dodati kardiovaskularne vežbe u vašu rutinu vežbanja
• unositi ishranu sa niskim sadržajem masti
• pokušati prestati sa pušenjem

Remisija je moguća

Cilj lečenja RA je olakšavanje simptoma dok se zaustavlja napredovanje ovog stanja.

Rana dijagnoza RA — i sledeće lečenje lekovima koji menjaju tok bolesti — može rezultirati remisijom. To je moguće postići već u prvih nekoliko meseci lečenja.

Kada se RA nalazi u remisiji, to znači da imate manje pogođenih zglobova, uz smanjen bol i upalu.

Vaš lekar će morati pažljivo pratiti vaše stanje tokom remisije i prilagoditi vašu terapiju prema potrebi.

Kada se obratiti svom lekaru

Lekovi koji menjaju tok bolesti pomažu u lečenju RA i sprečavanju njegovog napredovanja, ali doza može povremeno zahtevati prilagođavanje.

Važno je pratiti svoje simptome i prijaviti svako novo pogoršanje vašem lekaru kako bi mogli prilagoditi terapiju što je pre moguće, ako je potrebno.

Simptomi pogoršanja RA mogu uključivati:

• pojačan bol i ukočenost u zglobovima
• vidljivo crvenilo ili promena boje kože
• pojačan umor nakon uobičajenih aktivnosti
• nemogućnost izvršavanja svakodnevnih aktivnosti
• povećan stres

Takođe biste trebali razgovarati sa svojim lekarom ako se vaši simptomi RA ne poboljšavaju, uprkos uzimanju lekova. Svako povećanje bola ili promena u kvalitetu života sa reumatoidnim artritisom takođe treba prijaviti.

Zaključak

Iako su bol i ukočenost zglobova ključne karakteristike RA, to nije jedini simptom koji morate upravljati. RA može uticati na vas na mnoge druge načine, uključujući:

• nivo energije
• mentalno zdravlje
• zdravlje srca

Lekovi mogu pomoći u upravljanju simptomima RA i sprečavanju napredovanja stanja, ali svakodnevne promene načina života takođe mogu dopuniti vaš tretman.

Obratite se svom lekaru ako se vaši simptomi pogoršaju ili ne popravljaju uprkos takvim promenama kako bi vaš život sa reumatoidnim artritisom bio podnošljiviji.